Магія найрідкіснішої групи крові у світі

Лише одна з кожних шести мільйонів людей має групу крові з нульовим резус-фактором. Зараз дослідники намагаються виростити її в лабораторії в надії, що це може врятувати життя.

Переливання крові змінило сучасну медицину. Якщо нам колись не пощастить отримати травму або знадобиться серйозна операція, кров, донорська іншими людьми, може врятувати життя.

Але не кожен може скористатися цією чудовою процедурою. Людям з рідкісними групами крові важко знайти донорську кров, яка б відповідала їхній власній, пише BBC.

Одна з найрідкісніших груп крові – без резус-фактора – зустрічається лише у 50 відомих людей у ​​світі . Якщо вони коли-небудь потраплять у аварію, яка потребуватиме переливання крові, їхні шанси отримати його невеликі. Тим, хто має нульовий резус-фактор, натомість рекомендується заморожувати власну кров для тривалого зберігання. 

Але, попри свою рідкість, ця група крові також високо цінується з інших причин. У медичному та дослідницькому середовищі її іноді називають «золотою кров’ю» через те, як її можна використовувати.

Це також може допомогти у створенні універсальних переливань крові, оскільки вчені шукають способи подолання проблем з імунітетом, які наразі обмежують використання донорської крові.

Тип крові, що циркулює у вашому тілі, класифікується на основі наявності або відсутності специфічних маркерів на поверхні ваших еритроцитів. Ці маркери, відомі як антигени, складаються з білків або цукрів, які виступають з поверхні клітин і можуть бути виявлені імунною системою організму.

«Якщо вам перелють донорську кров, яка містить інші антигени, ніж ваша власна кров, ви виробите антитіла до цієї крові та атакуватимете її», — каже Еш Той, професор клітинної біології Брістольського університету. «Якщо вам знову переллють цю кров, це може бути небезпечно для життя».

Людей з нульовою негативною кров’ю часто називають універсальними донорами, оскільки їхня кров не містить ні антигенів A, B, ні резус-фактора. Однак це спрощення. 

По-перше, станом на жовтень 2024 року наразі відомо 47 груп крові та 366 різних антигенів. Це означає, що людина, яка отримала донорську кров з негативною групою крові (O), все ще може мати імунну реакцію на будь-який з інших присутніх антигенів, хоча деякі антигени провокують більшу імунну відповідь, ніж інші.

По-друге, існує понад 50 резус-антигенів. Коли люди говорять про те, що вони резус-негативні, вони мають на увазі антиген Rh(D), але їхні еритроцити все ще містять інші резус-білки. Також у світі існує величезна різноманітність резус-антигенів, що ускладнює пошук справжніх донорів, особливо для людей з етнічних меншин у певній країні. 

Однак у людей з нульовим резус-фактором крові відсутні всі 50 антигенів резусу. Хоча ці люди не можуть отримати кров будь-якої іншої групи, кров з нульовим резус-фактором сумісна з усіма багатьма групами крові резус-фактора. Це робить кров з нульовим резус-фактором 0 надзвичайно цінною, оскільки більшість людей можуть її отримати.

«Резус-антигени викликають сильну імунну відповідь, тому, якщо у вас їх взагалі немає, то, по суті, немає на що реагувати з точки зору резусу», — каже Той. «Якщо у вас група крові 0 і резус-фактор нульовий, то це досить універсально. Але є й інші групи крові, які все ще потрібно враховувати».

Походження крові з нульовим резус-фактором

Недавні дослідження показали, що кров без резус-фактора спричинена генетичними мутаціями , які впливають на білок, відомий як резус-асоційований глікопротеїн , або RHAG , що відіграє вирішальну роль в еритроцитах. Ці мутації, здається, скорочують або змінюють форму цього білка , що призводить до порушення експресії інших резус-антигенів.

Дослідники також змагаються у створенні крові з нульовим резус-фактором у лабораторії.

У 2021 році імунолог Грегорі Деномм та його колеги з Інституту досліджень крові Versiti в Мілуокі, США, використали технологію редагування генів Crispr-Cas9 для створення індивідуальних рідкісних груп крові, включаючи Rh-нуль, з індукованих плюрипотентних стовбурових клітин людини (hiPSC). Ці стовбурові клітини мають властивості, подібні до ембріональних стовбурових клітин, і мають потенціал стати будь-якою клітиною в організмі людини за умови створення відповідних умов.

Інші вчені використовують інший тип стовбурових клітин, які вже запрограмовані стати клітинами крові, але ще не визначили, який саме.

Тим не менш, попри ці вражаючі зусилля, важливо зазначити, що створення штучної крові, вирощеної в лабораторії, в масштабах, де люди могли б її використовувати, все ще дуже далеке від реальності.

«Наразі взяття крові з руки є набагато ефективнішим та економічно вигіднішим, тому нам знадобляться донори крові в найближчому майбутньому», — каже Тойє. 

«Але для людей з рідкісними групами крові, у яких дуже мало інших донорів, якщо ми зможемо виростити їм більше крові, це було б справді захопливо».