У Володимирі-Волинському територіальне медичне об’єднання відстоює право на госпітальний округ

Медична реформа, яка набирає обертів в Україні – це спроба оптимізувати роботу медичних установ шляхом створення госпітальних округів. Волинські чиновники запропонувавши профільним міністерствам створити в області три округи. Така позиція обласної адміністрації викликала ряд дискусій серед політиків та чиновників, особливо, які представляють Нововолинськ та Володимир-Волинський.

Згідно з Постановою Кабінету Міністрів “Про затвердження Порядку створення госпітальних округів” № 932, до складу госпітального округу повинно входити не менше однієї багатопрофільної лікарні інтенсивного лікування першого та/або другого рівня та інші заклади охорони здоров’я. Багатопрофільна лікарня інтенсивного лікування 1-го рівня має обслуговувати не менше 120 тис осіб, а 2-го рівня – не менше 200 тис осіб.

Зона обслуговування госпітального округу повинна визначатись своєчасністю прибуття до багатопрофільних лікарень інтенсивного лікування, що не повинно перевищувати 60 хвилин, та повинна бути еквівалентна радіусу зони обслуговування 60 кілометрів за умови наявності доріг з твердим покриттям.

Частина політиків не погоджуються з пропозицією керівництва області, яка передбачає створення трьох госпітальних округів у регіоні та вимагають додати ще два – у Володимирі-Волинському та Камінь-Каширському. Про це неодноразово заявляли волинські народні депутати Ігор Гузь та Ірина Констанкевич та депутати обласної ради.

Ще один аргумент – невдале географічне розміщення запропонованих обласними чиновниками округів. Адже одна з умов створення госпітального округу – це можливість прибуття до багатопрофільної лікарні протягом 60-ти хвилин.

Володимир-Волинське ТМО – це сучасний медичний заклад, який забезпечений необхідним діагностичним та лікувальним обладнанням. У ній працюють кваліфіковані спеціалісти з багаторічним досвідом.

Обслуговує ця лікарня Володимир-Волинський район та місто, частину Турійського, Локачинського районів та транзитних хворих (людей зі всієї України та іноземців, які подорожують через місто). Стаціонар лікарні налічує 310 ліжко-місць. Також у Володимирі-Волинському поряд з лікарнею розташована потужна станція переливання крові, що дозволяє надавати невідкладну допомогу постраждалим внаслідок нещасних випадків, ДТП і т.п.

До структури Володимир-Волинської лікарня входять такі відділення та структурні підрозділи: терапевтичне,  хірургічне, дитяче, травматологічне, неврологічне, пологове, гінекологічне, дерматовенерологічне, психіатричне, інфекційне, реанімації та інтенсивної терапії, приймальне, рентгенологічне, фізіотерапевтичне, інформаційно-аналітичний відділ, клінічна лабораторія, консультативна поліклініка, госпрозрахункове відділення профілактичних оглядів та жіноча консультація.

Розпочали ми свою екскурсію коридорами Володимир-Волинської лікарні з палати інтенсивної терапії, про яку нам розповів заступник головного лікаря з лікувальної роботи Віталій Баюн. За його словами, палата обладнана хірургічним столом, електрокардіографом, апаратом для ренгенграфії, апаратом відсмоктувачем, апаратом для ультразвукової діагностики, апаратом ШВЛ та всім необхідним для надання екстреної медичної допомоги.

В кабінеті комп’ютерної томографії, який працює в лікарні вже 3-й рік, проводять діагностику внутрішньо-мозкових гематом, пухлин головного мозку, аневризм, захворювань легень. Також є цифровий рентген апарат, з 2009 року. Про це розповів завідувач рентгенологічним кабінетом Володимир Качинський. Перевага його перед звичайним апаратом полягає в тому, що знімок виводиться на монітор. Лікар може збільшити його, щоб краще побачити проблемну ділянку.

В середньому ренгенкабінет обслуговує близько 80-ти людей на день, з них близько 10-ти проходять комп’ютерну томографію. Більше 20 тисяч людей роблять флюорографію за рік.

Клініко-діагностична лабораторія проводить обстеження жителів не лише Володимира-Волинського міста та району, але й сусідніх адміністративних одиниць, періодично й громадян Польщі. Обладнана лабораторія електролітним аналізатором, який дозволяє визначити три параметра крові – калій, натрій та іонізований кальцій. В 2015 році був придбаний імуноферментний аналізатор, який дозволяє проводити складні обстеження та визначати гормони щитовидної залози. На балансі лабораторії є три напіваналізатора, які дають можливість проводити всі види біохімічних аналізів, необхідних для роботи лабораторії. Нещодавно придбали бінокулярний мікроскоп, який дозволяє виявити бактерії туберкульозу. Розповіла журналістам завідувач лабораторією Світлана Каледіна. 

“Також є гематологічний аналізатор, який дозволяє зробити розгорнутий аналіз крові (18 параметрів) і отримати результат за одну хвилину. Завдяки цьому апарату значно покращилась не лише якість роботи лаборантів, але й швидкість прийому пацієнтів. Варто зазначити, що Володимир-Волинська лабораторія атестована комісією з МОЗу, також приймає участь у контролі якості від Центру Охмадит та від фірми БіосистемПрефекал (ред. – міжнародний контроль якості),” – додала завідувач відділення.

За словами завідувача неврологічним відділенням Світлани Шевчук, відділення розраховане на 30-ть ліжок, враховуючи те, що в Локачах закрили реанімаційне відділення всіх людей з інсультами і черепно-мозковими травмами привозять до Володимир-Волинської лікані, є люди з Іванич та з Нововолинська. За рік через відділення проходить близько тисячі пацієнтів.

Кабінет ультра-звукової діагностики обладнаний двома апаратами УЗД (пересувний та стаціонарний), які можуть досліджувати все, про це розповіла завідувач відділення УЗД діагностики Світлана Даневська.

“В основному проводиться діагностика внутрішніх органів, в тому числі й серцево-судинну систему. Також ми придбали спеціальний пристрій для огляду судин (не лише за якісними, а й кількісними показниками), що надзвичайно важливо,” – додала лікар.

Відділення анестезії та інтенсивної терапії забезпечене добре і можна сказати, що одне з найкращих в області (наявна достатня кількість моніторів, інфузоматів, є дихальна апаратура, також один з найкращих дихально-наркозний апарат). Обладнання було придбане за останні 5-ть років. Відділення розраховане на 6-ть ліжок, але працюємо з перевантаженням. В середньому за рік проводиться близько 900 анестезій, проліковуються до 600 хворих, проінформував завідувач відділенням Олег Ємчик.

Хірургічне відділення включає в себе оперблок, який обладнаний сучасною апаратурою, для надання невідкладної та планової допомоги. Закуплені нові операційні столи, у всіх приміщеннях зроблений ремонт, є сучасний апарат для анестезії. З таких слів розпочав екскурсію по відділенню його завідувач Михайло Дудич.

“Як лікар зі стажем 40 років, оперую всі органи та системи (нейрохірургічні операції, операції на грудній клітці, на серці, органах травлення тощо). Також складні операції на кішкивнику, активно застосовуємо нові технології, використовуємо відеоапаратуру. Окремо маємо пост для лікування хворих з гнійними процесами. Для їх лікування використовуємо вакуум-аспіратор для лікування гнійних ран. Технологія нова, яка дозволяє швидше та якісніше надавати допомогу хворим

Стосовно округу, то я як хірург не уявляю собі як хворі з закритими травмами живота чи іншими складними випадками з віддалених населених пунктів будуть швидко доставлятись до спеціалістів, які віддалені на 40-50 кілометрів. Для хірургів час грає велику роль,” – продовжив завідувач.

У Володимир-Волинській лікарні працює два досвідчених хірурги та достатньо молодих спеціалістів, яким перші передають свій досвід, в тому числі й набутий за кордоном.

За словами завідувача травматологічного відділення Валерія Радчука, кількість травм у Володимирі-Волинському збільшується з кожним роком. Таку тенденцію лікар пов’язує з тим, що зросла кількість ДТП, то ж пацієнтів стає все більше.

“Як правило це важкі травми, полі травми, які вимагають швидкого медичного втручання. В 2016 році ми виконали 259-ть операцій, не включаючи простих ран і т.п. Кадрами Володимир-Волинське ТМО забезпечено в повному об’ємі, працює 5-ть травматологів.

Відділення обладнане 25-ма ліжками. Допомогу ми надаємо не лиже травмованим, але й хворим після операції, які потребують відновлення, людям з опіками та відмороженнями.  Часто до нас звертаються жителі Турійського та Локачинського району, яким ми також надаємо допомогу,” – розповів лікар.

В акушерському відділенні наявно 25 ліжок, з них 13 для жінок із патологогією вагітності, 12 для породіль та палати спільного перебування матері і дитини. У 2006-2007 роках, в зв’язку з переходом на сучасні перинатальні технології у відділені було проведено значну реорганізацію та капітальний ремонт за підтримки міської ради. Було створено індивідуальні пологові зали та 10 палат для перебування матері і дитини. Розповіла журналістам лікар-акушер Тетяна Васильчук.

“Сучасні перинатальні технології вимагають максимально наблизити перебування жінки у відділені до домашніх умов, тому у палатах створена приємна атмосфера, зведено до мінімуму кількість апаратури, яка могла б негативно вплинути на психологічний стан жінки. Більша частина пологів у нашому відділені відбувається за підтримки когось з близьких. В період перебування жінки в пологовому залі забезпечується індивідуальний нагляд акушерами та лікарями, які працюють у відділенні. Для забезпечення неонатальної допомоги працюють 2 лікаря неонатолога, є ставка анестезіолога та профільної медсестри. В середньому за рік проходить 650 пологів,” – зазначила Тетяна Васильчук.

Акушерське відділення на 100% забезпечено препаратами для переливання крові, завжди є все необхідне для проведення пологів. У відділенні функціонує палата інтенсивної терапії для породіль та палата інтенсивної терапії для новонароджених. Вони забезпечені всім необхідним обладнанням для догляду за дітьми.

Щорічно у відділенні народжує близько 80-ти жінок з інших районів, найбільше це з Турійського, Локачинського районів.

Гінекологічне відділення Володимир-Волинської лікарні розраховане на 15-ть хворих (гінекологічні захворювання, вагітних до 22-ох тижнів і післяпологові ускладнення). “Малі” операції проводяться в самому відділенні. Про це розповіла завідувач відділенням Олена Станько.

“Ми робимо екстирпацію матки, вагінальні операції тощо. На даний момент планується закупівля гістероскопу. За 2015 рік проліковано близько 800 хворих, з них 48 з інших районів. Трапляються пацієнти зі всієї України, були випадки минулого року коли хворих знімали з потяга, чи вони проїздили містом на автомобілі. Є мала операційна, зроблений сучасний ремонт, палати обладнані сучасними ліжками,” – зазначила завідувач.

Експерти у сфері децентралізації  стверджують, що госпітальний округ – це добровільне об’єднання громад (в єдиному медичному просторі області) як система технологічно пов’язаних, але юридично і фінансово автономних лікарень розташованих на території усієї області або частини (залежно від розмірів області, щільності заселення, інфраструктури), що формується з метою збільшення доступності медичних послуги та допомоги для пацієнтів.

Додамо, що у Львівській області планують створити 10 госпітальних округи, у Чернігівській – 5-ть, а у Волинській лише 3.

Нагадаємо, що з метою популяризувати Володимир-Волинську лікарню, помічник народного депутата Андрій Бокоч запустив флешмоб серед політиків, чиновників та відомих жителів міста. Наразі, естафету передали першому заступнику мера Ярославу Матвійчуку та депутату обласної ради Олексію Панасюку.